آیا هر درد قفسهٔ سینه از قلب است؟
بیشتر دردهای قفسهٔ سینه جدی نیستند، ولی از روی حس درد نمی‌شود مطمئن شد. این مقاله می‌گوید علت‌های رایج چیست، کدام نشانه‌ها نیاز به ۱۱۵ دارد و چرا خودتشخیصی راه خوبی نیست.
درد قفسهٔ سینه یکی از ترسناک‌ترین نشانه‌هاست، چون همه فوراً به قلب فکر می‌کنیم. خبر خوب این است که بیشتر دردهای قفسهٔ سینه از قلب نیستند. خبر بد این است که از روی خود درد نمی‌شود با اطمینان گفت کدام درد از قلب است و کدام نه. NHS هم تأکید می‌کند که خودتان تشخیص ندهید.
بیشتر دردها چه هستند؟
NHS چند علت رایج را با نشانهٔ متمایزشان می‌آورد:
- سوءهاضمه یا سوزش سر دل: بعد از غذا، با آروغ زدن غذا یا مایع تلخ و احساس پری و نفخ
- کشیدگی عضله: بعد از آسیب یا ورزش، با نفس کشیدن بدتر و با استراحت بهتر
- اضطراب یا حملهٔ پانیک: درد تیز و پیوسته با تپش، عرق یا سرگیجه، اغلب در پی استرس
- عفونت قفسهٔ سینه: درد با نفس کشیدن بدتر می‌شود، همراه خلط زرد یا سبز یا تب
- زونا: سوزن‌سوزن شدن پوست و بعد بثورات که تاول می‌شود
- التهاب پردهٔ اطراف قلب (پریکاردیت): درد ناگهانی، تیز و چاقویی که با نفس عمیق یا دراز کشیدن بدتر می‌شود
این الگوها راهنما هستند، نه تشخیص. اگر نشانه‌ای شما را نگران می‌کند یا به هیچ‌کدام نمی‌خورد، منتظر نمانید و بررسی کنید.
وقتی درد از قلب است
دو حالت اصلی: آنژین و سکتهٔ قلبی. NHS می‌نویسد نشانه‌هایشان شبیه است، ولی سکتهٔ قلبی تهدیدکنندهٔ حیات است.
آنژین یعنی خون کافی به قلب نمی‌رسد. درد می‌تواند فشردگی، فشار یا دردی مبهم در قفسهٔ سینه، گردن، شانه، فک یا بازوها باشد. معمولاً با فعالیت، استرس، هیجان یا سرما شروع می‌شود، کمتر از ۱۰ دقیقه طول می‌کشد و با چند دقیقه استراحت یا داروی آنژین باید فروکش کند (NHS).
سکتهٔ قلبی تهدیدکنندهٔ حیات است و به درمان فوری در بیمارستان نیاز دارد. درد آن ناگهانی است و ادامه پیدا می‌کند.
چه چیزی را نباید منتظر ماند؟
با ۱۱۵ تماس بگیرید و منتظر نوبت نمانید اگر:
- درد یا ناراحتی ناگهانی قفسهٔ سینه دارید که قطع نمی‌شود: فشردن، فشار، سوزش یا شبیه سوءهاضمه
- درد به بازوی چپ یا راست، گردن، فک، شکم یا پشت می‌رود
- درد با عرق، تهوع، سرگیجه یا تنگی نفس همراه است
- رنگ پوست یا لب پریده، کبود یا خاکستری شده
- آنژین تشخیص داده‌اید و درد با استراحت و داروی تجویزشده قطع نمی‌شود
NHS می‌نویسد در این حالت ممکن است سکتهٔ قلبی باشد. خودتان رانندگی نکنید. WHO هم می‌گوید منتظر نمانید تا ببینید نشانه‌ها می‌گذرند یا نه، چون عضلهٔ قلب ظرف چند دقیقه پس از قطع خون شروع به آسیب دیدن می‌کند.
اگر درد می‌آید و می‌رود
NHS می‌نویسد اگر درد قفسهٔ سینه‌تان می‌آید و می‌رود، یا زود فروکش کرده ولی هنوز نگرانید، پزشک را ببینید. دربارهٔ آنژین هم می‌نویسد اگر فکر می‌کنید آنژین دارید، در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید. اگر آنژین دارید و حمله‌ها بدتر شده، بیشتر رخ می‌دهد، طولانی‌تر شده یا در استراحت پیش می‌آید، به پزشک بگویید و منتظر نوبت بعدی نمانید.
چه کسانی خطرشان بیشتر است؟
NHS این عوامل را می‌آورد: سن بالا، سیگار، چاقی، فشار خون بالا، دیابت، چربی بالا و سابقهٔ سکتهٔ قلبی یا آنژین در بستگان، به‌ویژه زیر ۶۰ سالگی. این عوامل یعنی دلیل بیشتری برای جدی گرفتن درد دارید، نه اینکه هر دردی از قلب است.
چه کار کنیم؟
- اگر نشانهٔ هشدار دارید، ۱۱۵.
- اگر دردتان گاه‌به‌گاه است یا نگرانید، زود به پزشک بگویید.
- وقتی نزد پزشک می‌روید، آماده باشید بگویید درد کجاست، چه چیزی شروع‌کنندهٔ آن است، چقدر طول می‌کشد و چه چیزی آن را بهتر می‌کند.
- بدون نظر پزشک هیچ دارویی را شروع یا قطع نکنید.
پزشک ممکن است نوار قلب، آزمایش خون و در صورت نیاز اکو یا بررسی‌های دیگر بخواهد. NHS این‌ها را برای تشخیص سکتهٔ قلبی و آنژین می‌آورد.
نشانه‌ها و برنامهٔ درمان هر بیمار فرق دارد. دربارهٔ وضعیت خودتان با پزشک صحبت کنید.